找不到個案/學生的動機?動作學習理論教你破解「動機消失」的困境
那個讓我傻眼的下午
還記得好多年前有一個,診間裡坐著一位中年女性個案。她因為肩頸疼痛來找我治療已經快一個月了。我該做的徒手鬆動技術都做了、該放鬆的肌肉也都處理過了,接下來就是她自己要做的居家運動訓練。
但她就是坐在那裡,雙手抱胸,看著我說:
「老師,為什麼我都不會好?」
我愣住了。明明運動處方都寫好了,動作也教過好幾次,但她就是不願意做。那個當下,我真的不知道該怎麼辦。我開始懷疑:是我的治療技術不夠好嗎?還是我沒有把運動的重要性解釋清楚?
於是我花了點時間研究了動機,接觸了OPTIMAL動作學習理論,我更了解到——問題不是出在「做什麼運動」,而是出在「怎麼讓人想做運動」。
很有幸的聽到了李思平老師到物理治療學會的分享,深受啟發,把一些內容統整、結合我自身的經驗,分享給大家。
OPTIMAL理論是什麼?三個讓人動起來的關鍵
OPTIMAL理論是由美國內華達大學的Gabriele Wulf教授提出的動作學習理論,專門研究「什麼樣的環境和指導方式,能讓人學得更快、更好、更願意持續練習」。
這個理論的核心有三個要素:
1. 強化期待 (Enhanced Expectancies, EE) — 讓人相信「我做得到」
想像一下,如果你的教練每次都說「你這個動作做得不錯,再調整一下角度會更好」,跟另一個教練說「你的動作還是不對,要用力收緊核心!」,你會更想跟哪一個教練練習?
答案很明顯。**人類的大腦需要「成就感」來分泌多巴胺,這是學習的燃料。**如果每次練習都覺得自己做不好,多巴胺分泌不出來,學習效率就會大打折扣。
具體怎麼做?
- 給予具體、正面的回饋:不要只說「很好」,而是說「你這次深蹲的膝蓋控制比上次穩定多了」
- 調整成功的定義:如果個案總是達不到標準,試著把目標範圍放寬一點,或是用視覺輔助讓目標看起來「比較容易」
- 善用同儕示範:讓個案看到跟他們情況相似的人成功做到動作,比看專業人士示範更有激勵效果
2. 支持自主權 (Autonomy Support, AS) — 讓人覺得「我可以選擇」
回想一下你小時候,如果爸媽逼你「現在就去寫功課!」,你會乖乖去寫嗎?還是會更想反抗?
人類天生就有「想要掌控環境」的需求。當我們被強迫做某件事時,大腦會分泌壓力荷爾蒙(皮質醇),這會抑制多巴胺的作用,讓我們更不想做。
具體怎麼做?
- 讓個案選擇練習順序:「今天你想先練肩膀還是先練腿?」
- 讓個案決定練習量:「你覺得今天可以做幾組?」或「你想做到什麼時候休息?」
- 讓個案參與設計:例如讓個案選擇輔具的顏色、樣式,甚至是訓練音樂,都能大幅提升參與感
研究發現,即使是「看起來不重要」的選擇(例如選擇器材顏色),也能顯著提升動機和學習效果。
3. 外在注意力焦點 (External Focus, EF) — 讓人專注「效果」而非「動作本身」
這是最違反直覺,但也最有效的一個原則。
想像你在教一個人投籃。你會怎麼說?
- ❌內在焦點(不好):「手肘彎曲90度,手腕往下壓,用指尖撥球」
- ✅外在焦點(更好):「看著籃框,想像球劃出一道漂亮的弧線」
研究發現,當我們把注意力放在「身體內部」(肌肉收縮、關節角度)時,動作會變得僵硬、效率降低;但如果把注意力放在「動作產生的效果」(球的軌跡、地板上的線),動作會更流暢、更自動化。
具體怎麼做?
- 用意象引導:「走路時想像腳跟下有一隻蟑螂要踩扁」,而不是說「腳跟先著地」
- 專注目標物:「看著牆上的那個點」,而不是「肩胛骨往後收」
- 減少解剖學術語:少說「收縮你的臀大肌」,多說「想像把地板往後推」

如果當時我知道這些...
回到那個讓我傻眼的下午。如果當時的我應用了OPTIMAL理論,我可能會這樣做:
- 強化期待:「上次你做肩膀運動的時候,我注意到你的活動角度已經比第一次來的時候進步很多了,代表你的努力有在累積成果喔!」
- 支持自主權:「今天的運動有三種,你想先從哪一個開始?還是你想選兩個在家做就好?」
- 外在焦點:「做這個動作的時候,想像你要把手伸向天花板的某個點,而不是想著肩膀怎麼動」
也許,結果會完全不同。
你也遇過「不想動」的個案嗎?
如果你也是動作健康工作者——物理治療師、教練、皮拉提斯老師——你一定也遇過類似的困境:明明治療計畫、運動內容都設計好了,但個案就是不配合、不想動、或做了覺得沒效。
問題可能不是出在「運動處方」,而是出在「溝通方式」。
身為動作健康專業工作者,我們更應該專注在我們的話語及引導能去創造“良性”循環
而非造成個案對於動作的害怕。

想知道更多實戰經驗和案例嗎?我們在《無濾鏡治療室》podcast裡,分享過遇到「麻煩病人」時的應對策略
如果你也想破解「動機消失」的困境,不妨去聽聽看,也許會給你一些新的靈感!
延伸資料:《無濾鏡治療室》podcast — 「我們如何看待麻煩的病人」https://open.spotify.com/episode/0eGVwUSg8hr7funi3yNLqD?si=9f6f3772684740a6
